標題： “心防”微科普 42：揭秘偏執型人格障礙的成因與治療方法

內容：

人格是構成一個人的思想、情感及行為的特有綜合模式，這個獨特的模式包含了一個人區別于他人的穩定而統一的心理品質。在成長過程中，有些人受不良的成長處境影響，易導致人格的缺陷，他們在性格上表現偏激，容易出現人格障礙甚至形成偏執型人格。

什么是偏執型人格障礙？

偏執型人格障礙主要表現為：固執、敏感、多疑、好嫉妒、心胸狹隘、過分警覺等。這類患者對自我評價過高，體驗到自己過分重要，傾向推諉客觀，拒絕接受批評，對挫折和失敗過分敏感，如受到質疑則出現爭論、詭辯、甚至沖動攻擊行為。

成因分析

偏執型人格障礙的形成原因受個人所處環境因素的影響。如不幸的家庭環境和社會環境的影響，其癥狀的形成有一個發展的過程。

1. 早年缺愛的影響因素：早期生活中不被信任、常被拒絕、缺乏母愛，經常被指責和否定，長期便形成一種與別人在感情上疏遠的不良傾向。
2. 后天受挫的影響因素：成長過程中不斷地遭受生活打擊，經常遇到挫折和失敗。
3. 自我苛求的影響因素：自我要求標準極高，并與自身存在某些缺陷之間構成尖銳的矛盾。
4. 性格自我為中心的影響因素：性格上以自我為中心，為了補償其虛弱的自卑感，就通過設想自己的優越感，通過妄想而使自卑合理化。
5. 情緒不穩定的影響因素：過度的焦慮和不穩定的情緒，常常把別人看成是問題的根源，對別人有一種“敵視”，很容易產生對具體的人和事的懷疑與憤怒。
6. 處境異常的影響因素：某些異常的處境也使人偏執。

治療方法

偏執型人格障礙的治療采用心理治療為主，以克服多疑、敏感、固執、無安全感和自我中心的人格缺陷。主要有以下幾種方法：

01 行為訓練法

• 交友訓練：鼓勵他們積極主動地走近人際關系環境中去，在交友中學會信任別人，消除不安感。
• 敵意糾正訓練法：有助于克服敵對心理，如經常提醒自己不要陷于“敵對心理”的漩渦中，懂得尊重別人，學會忍讓和耐心。

02 認知療法

• 找出并進一步明確求助者這些不合理的想法，與不合理信念辯論，從而使來訪者認識到自己先前認知中不合理的地方，并有主動改正的意愿，然后結合具體事件做家庭訓練。

偏執型人格障礙一經形成，就具有相當的穩定性，由于他們的固執、敏感、多疑、好嫉妒、過分警覺等特點使他們經常處于戒備和緊張狀態之中，對他人的中性或善意的動作歪曲而采取敵意和藐視，對事態的前后關系缺乏正確評價，容易發生病理性嫉妒，總是在尋找懷疑偏見的依據。因此，總是用不信任的眼光看咨詢師，使得咨詢師無法介入治療。可見，對偏執型人格障礙的治療不宜拖遲，一經發現應盡早進行調節和治療。

來源： 簡單的實用心理學、青島市精神衛生中心